傷口分類

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傷口定義

皮膚組織的完整性受到破壞

2

傷口類型

可依傷口癒合的時間長短區分為

1. 急性傷口:

癒合較快的傷口,短期內可自行癒合。

2. 慢性傷口:

需長時間傷口護理治療才能癒合,傷口癒合時間超過8週,並可能有其他合併症使傷口癒合更困難。

急性傷口 Acute Wound 慢性傷口 Chronic Wound
瞬間發生,新的傷口。 傷口存在已久(超過8週)
可預期在一定時期癒合 癒合緩慢或停止,需長時間才能癒合,並具其他併發症風險。
外科手術或外傷傷口 褥瘡、糖尿病潰瘍、癌症放射線治療或靜脈曲張引起的潰瘍。

3

傷口顏色

顏色

黑色傷口

標題一

壞死組織

標題二

傷口缺乏血流供給

標題三

外觀軟濕或乾硬

標題四

通常需要清創,若為感染性傷口需抗生素治療。

4

傷口深度評估

  • 一度:只涉及角質層及表皮組織
  • 二度:涉及表皮組織及真皮組織
  • 三度:深及深度真皮組織
  • 四度:深及皮下組織或更深

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皮膚的組成參考

皮膚可分為表皮、真皮與皮下組織三部分,具有保護、吸收、感覺、體溫調節、代謝與排泄等六大功能。


皮膚層

表皮 Epidermis
真皮 Dermis
皮下組織 Subcutaneous tissue

皮膚附屬器

毛髮 Hair
血管 Vessel
神經 Nerve
肌肉 Muscle
汗腺 Sweat glands
皮脂腺 Sebaceous glands